Kort om løsningen
I samarbejde med en arbejdsgruppe fra Kirurgi, Regionshospitalet i Horsens har vi udviklet en PRO-løsning til patienter med større arbrok eller stomibrok.
PRO-løsningen anvendes til at vurdere patientens behov for kontakt efter en operation for arbrok eller stomibrok.
Formål
Formålet med at følge denne patientgruppe med patientrapporterede oplysninger er, at:
- Vurdere patientens behov for opfølgning i klinikken.
- Vurdere, hvilken fagperson (læge, kirurgisk sygeplejerske eller stomisygeplejerske), det vil være mest relevant at tale med til opfølgningen.
- Opnå bedre viden om, hvordan patienterne har det år efter deres operation
- Anvende viden til kvalitetsprojekter for at øge behandlingskvaliteten
Baggrund
Siden 2018 er patienter med større arbrok eller stomibrok blevet fulgt på Region Midtjyllands herniecenter, Regionshospitalet i Horsens. Klinikken har tidligere brugt validerede spørgeskemaer i papirformat, men overgik i 2025 til digitale PRO-forløb i AmbuFlex.
Denne PRO-løsning er en del af et samlet PRO-forløb til patienter med større arbrok eller stomibrok. I det samlede PRO-forløb er der to løsninger:
- PRO til nyhenviste patienter
- PRO til operationsforløb
Patientgruppe
- Patienter med større arbrok eller stomibrok.
Eksklusion:
- Patienter der ikke kan svare på et spørgeskema på dansk
- Patienter uden digital postkasse
Spørgeskema
Spørgeskemaet er udviklet i samarbejde med kliniske eksperter. Spørgeskemaet består af både validerede skalaer og selvudviklede spørgsmål inden for emnerne:
- Livskvalitet vurderet ud fra spørgsmål om påvirkning af dagligdagens aktiviteter - (Hernia-related Quality of Life Survey -HerQLes)
- Symptomer, funktion, udseende og tilfredshed med information - før og efter operation (Abdominal Hernia-Q)
- Stomi (Colostomy Impact Score)
- Smerter
- Rygning og alkohol
- Recidiv
Farvekoder
Farvekoderne bliver brug til at vurdere patientens symptomer og behov for opfølgning.
Alle besvarelser bliver gennemgået af en projektsygeplejerske, der sammenholder patientens svar med hvor langt de er i det postoperative forløb. Når patienten svarer før operation, samt 1 måned efter operation vil der være røde svar, som er forventelige på det tidspunkt i det postoperative forløb.
For svar afgivet 3 mdr. efter operation og frem er gældende at:
- En grøn besvarelse viser, at patienten ikke har behov for kontakt på nuværende tidspunkt. Patienten modtager et brevsvar.
- En gul besvarelse viser, at patienten kan have behov for kontakt. Projektsygeplejersken vurderer besvarelse og sender evt. en opgave til en læge, der gennemgår patientens besvarelse og planlægger handling.
- En rød besvarelse viser, at patienten har behov for kontakt. Patienten ringes op eller bookes til ambulant konsultation.
Patientforløbet i PRO-løsningen
Inden patienten besvarer spørgeskemaet første gang
- Sygeplejerske informerer om det digitale forløb efter operation og tilmelder patienten til AmbuFlex.
- Ved tilmelding sætter sygeplejerske første spørgeskemainvitation til at blive udsendt 14 dage før den planlagte operation.
Patienten besvarer spørgeskemaet
- Patienten bevarer spørgeskemaet digitalt.
Efter patienten har besvaret spørgeskemaet
- Projektsygeplejerske ser patientens besvarelsen og vurderer, om patienten har brug for opfølgning.
- Ved håndtering vælges næste spørgeskemaudsendelse.