Gravide med hypertension

Den gravide bliver tilbudt at måle blodtryk, u-stix og besvare subjektive symptomer i stedet for ambulante besøg.

PRO-løsningen anvendes til at monitorere den gravides tilstand, mens hun er hjemme, samt at planlægge det videre forløb.

De første patienter blev tilmeldt i slutningen af 2025, og løsningen anvendes i dag på Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Horsens.

På fødeafdelingerne Regionshospitalet Randers og Regionshospitalet Horsens bliver gravide med hypertension tilbudt hjemmemonitorering. 

Gravide med hypertension er i risiko for at udvikle svangerskabsforgiftning, derfor følges kvinder med subjektive symptomer samt kliniske målinger.

Tidligere har den gravide skulle rapportere blodtryk, skrive dem ned på papir og medbringe til ambulant kontrol. Til det fysiske fremmøde, skulle den gravide lave en urinprøve for at teste for protein i urinen.

I takt med at den kliniske tærskelværdi for hypertension hos gravide er blevet sænket, oplever fødeafdelingerne, at målgruppen er vokset.

PRO-løsningen medvirker til, at gravide kan blive fulgt i hjemmet i stedet for hyppige ambulante kontroller.

Formålet med PRO-løsningen er at:

• sikre en systematisk monitorering og vurdering af den gravides helbredstilstand
• tilbyde hjemmemonitorering og dermed undgå hyppige kontrolbesøg
• øge den gravides forståelse og opmærksomhed på eget helbred

Patientgruppen er gravide, der har forhøjet blodtryk, enten som følge af essentiel hypertension eller at de under graviditeten udvikler gestationel hypertension, og som dermed er i risiko for svangerskabsforgiftning.

Inden den gravide tilbydes hjemmemonitorering, skal hun igennem en grundig oplæring, som sikrer, at hun har kendskab til spørgeskemaet og kan håndtere måleudstyr som blodtryksmåler og u-stix.

Spørgeskemaet indeholder forskellige symptomspørgsmål. Derudover indtaster den gravide målinger.

Spørgeskemaets emner dækker: 

• Målinger (blodtryk, puls og urinmåling)
• Hovedpine
• Flimren for øjnene
• Mavesmerter
• Utilpashed
• Åndenød
• Fosterbevægelse

Alle besvarelser ses af en jordemoder, som forholder sig til besvarelsen samt eventuelle øvrige målinger.

• En grøn besvarelse viser, at den gravide ikke har angivet symptomer, der kræver opmærksomhed.
• En gul besvarelse viser, at den gravide har indrapporteret symptomer, hvor der kan være behov for klinisk opmærksomhed. En kliniker vurderer besvarelsen og kontakter eventuelt den gravide med henblik på en plan for det videre forløb.
• En rød besvarelse viser, at den gravide har angivet symptomer, der kræver klinisk opmærksomhed.

Har den gravide angivet et svar, der er farvekodet rød, bliver hun bedt om at kontakte sin afdeling. Kvinden kan ikke se farvekoden, men får til sidst i spørgeskemaet besked om at kontakte afdelingen snarest.

I PRO-løsningen besvarer de gravide et sygdomsspecifikt spørgeskema hjemmefra de dage, der er aftalt med klinikken. Hyppigheden kan variere og aftales med klinikken ved oplæring.

En jordemoder ser besvarelsen på de dage, hvor det er aftalt, at den gravide laver en besvarelse. Jordemoderen vurderer besvarelsen og sammenholder den med eventuelle øvrige målinger.

Ved behov kontaktes den gravide med henblik på at planlægge det videre forløb. Hvis alt er fint, skal den gravide forsætte med at besvare spørgeskemaet på de aftalte dage.