Kort om løsningen
Løsningen er udviklet i samarbejde med Klinik for bækkenbundslidelser, Aarhus Universitetshospital i 2025, hvor løsningen også anvendes i dag.
Kvinder som har oplevet en sphincterruptur får 5 måneder efter fødsel tilbud om at svare på et PRO-spørgeskema. Spørgeskemaet skal bruges til at vurdere, om kvinden har behov for opfølgning.
Formål
Formålet med at følge denne patientgruppe med patientrapporterede oplysninger er at:
- Vurdere om patienten har behov for kontakt til klinikken
- Skabe behovsstyrede opfølgningsforløb, så ressourcerne udnyttes bedst og hvor behovet er størst.
- Højne patienternes opmærksomhed på eget helbred og styrke egenomsorgen.
Baggrund
Sphincterruptur er en alvorlig fødselskomplikation, hvor lukkemusklen omkring endetarmen brister. Tilstanden forekommer hos ca. 3% af alle fødende og hos omkring 6% af førstegangsfødende i Danmark.
Bristninger kan ikke forebygges fuldstændigt og kan medføre langvarige gener. Derfor anbefales det, at alle kvinder får tilbud systematisk opfølgning. Symptomerne er ofte tabubelagte, og undersøgelser viser, at kun cirka halvdelen af de kvinder, der oplever gener, selv søger læge.
Med et PRO‑baseret forløb sikres en struktureret og ensartet opfølgning, hvor kvinderne kan rapportere om deres gener. Det giver mulighed for en mere individualiseret behandling og for, at sundhedsfaglige ressourcer kan målrettes de kvinder, der har behov for yderligere vurdering eller behandling.
Patientgruppe
Inklusionskriterier
- Kvinder som er 5 måneder postpartum og har oplevet en sphincterruptur ved deres fødsel
Eksklusionskriterier
- Patienter, som ikke har tilstrækkelige danskkundskaber, ekskluderes
Spørgeskema
Spørgeskema læner sig op til PRO-løsningen til Sphincterruptur, der er udviklet og anvendes af OUH.
Spørgeskemaet består af bl.a. af spørgsmål om:
- Afføringsforstyrrelse (St. Mark’s score)
- Urinlækage (ICIQ-UI)
- Seksualliv
- Behov for kontakt
Farvekoder
Farvekoderne bliver brugt til at guide klinikerens opmærksomhed.
- Ved røde svar bliver patienten kontaktet af en læge med henblik på vurdering.
- Ved gule svar vurderer en læge besvarelsen for at afklare, om patienten skal kontaktes.
- Ved grønne svar bliver patienten afsluttet.
Patientforløbet i PRO-løsningen
Inden patienten besvarer spørgeskemaet
- Patienten får information om formålet med at udfylde spørgeskemaet på barselsgangen.
- En sekretær opretter patienten i AmbuFlex-systemet
Patienten besvarer spørgeskemaet
- Patienten får med digital post et link til spørgeskemaet.
- Hvis patienten ikke besvarer skemaet, sendes der 2 rykkere.
Efter patienten har besvaret spørgeskemaet
- Klinikken håndterer gule og røde besvarelser indenfor 4 uger.
