Kort om løsningen
PRO-Løsningen til urinsyregigt blev udviklet i 2020 hos Led- og Bindevævssygdomme, Aarhus Universitetshospital.
I løbet af 2025 blev løsningen udbredt til de resterende gigtklinikker i Region Midtjylland, og i dag anvendes løsningen i Randers, Silkeborg, Gødstrup, Horsens og fortsat på AUH.
Formål
Formålet med at følge denne patientgruppe med patientrapporterede oplysninger er, at:
- vurdere patientens behov for kontakt til klinikken baseret på PRO-svar og serum urat
- sikre fælles beslutningstagning og øge patienternes forståelse for sygdommen
- understøtte smidige forløb, hvor patienterne effektivt optitreres i uratsænkende medicin
Baggrund
På baggrund af erfaringerne med PRO-løsningen til leddegigt, var der på Led- og Bindevævssygdomme, Aarhus Universitetshospital interesse for at anvende PRO til andre diagnosegrupper.
Tidligere blev behandlingen af patienter med urinsyregigt styret ved, at patienterne fik besked om at få foretaget en blodprøve. Når blodprøvesvaret forelå, blev patienterne ringet op.
Hvis blodprøven ikke viste bedring, eller patienten havde smerter eller symptomer på opblussen af sygdommen, blev patienten indkaldt til behandling i klinikken. Der var generelt en erfaring med, at det var en tidskrævende opgave at optitrere patienterne.
PRO-løsningen har skabt mere effektive og fokuserede forløb.
Patientgruppe
Inklusionskriterier
- Patienter som er diagnosticeret med urinsyregigt, også nydiagnosticerede
Eksklusionskriterier
- Comorbiditet vurderes individuelt (fx diabetes mellitus, forhøjet blodtryk, nyrepåvirkning)
- Patienter som ikke er tilmeldt digital post.
Spørgeskema
Spørgeskemaet indeholder spørgsmål omkring aktivitet i urinsyregigt og spørgsmål om hverdagen med urinsyregigt.
Der anvendes dele af Gout Assessment Questionnaire, der er et diagnosespecifikt redskab, som indeholder spørgsmål vedrørende livskvalitet. Desuden er der spørgsmål omkring medicinadherence og behov for kontakt.
Farvekoder
Farvekoderne bliver brugt til at vurdere, om patienten har behov for kontakt til klinikken.
- Rød: patienten har behov for kontakt til klinikken og bookes til telefonkonsultation.
- Gul: patienten kan have behov for kontakt til klinikken – obs blodprøver.
- Grøn: patienten kan have behov for kontakt til klinikken pga. blodprøvesvar.
Patientforløbet i PRO-løsningen
Visitation og tilmelding til PRO-løsningen
- Patienten modtager information og en optrapningsplan ved første lægesamtale. Hvis patienten vurderes egnet til PRO-løsningen, dikteres dette i journalen.
- Samme dag informerer sygeplejersken om optrapningsplanen og bivirkninger samt PRO-løsningen. Hun tilmelder patienten og booker til PRO-kontrol (administrativ booking).
Patienten besvarer spørgeskemaet
- Inden den administrative booking får patienten to sms-påmindelser om, at det er tid til at svare på spørgeskemaet.
- Patienten svarer hjemmefra.
Efter patienten har besvaret spørgeskemaet
- Alle besvarelser ses af en sygeplejerske, der sammenholder med blodprøver for at vurdere, om patienten skal kontaktes.
- Hvis patienten skal kontaktes, bookes en telefontid hos en sygeplejerske på næste ledige tid i programmet
- Hvis patienten ikke skal kontaktes, får patienten et generisk feedbackbrev via AmbuFlex. Her får patienten besked om at fortsætte optrapning jf. optrapningsplan.
- Hvis patienten ikke har svaret, ringes patienten op. Hvis patienten ikke tager telefonen, bookes der telefontid.
