Easyhalere rekommanderes som 1. valg.  Årsag: Pris, tydelig dosistæller, udvalget af lægemidler i dette device er stort, og det er ikke vist, at brug af andre devices giver bedre lungefunktion.

Ved behov for at give medicinen via spacer er der rekommanderet beta-agonist (SABA), inhalationssteroid (ICS) og kombination af ICS og langtidsvirkende β2-agonist som spray.

For valg af stofgruppe henvises til retningslinjen Astma 2021 fra dansk lungemedicinsk selskab 

Korttidsvirkende β2-agonist (SABA)

  • Salbutamol (B)
    • Easyhaler
    • Standard inh. spray: Ved behov for at give medicinen via spacer. 

Inhalationssteroid (ICS)

Anvendes i lav til moderat dosis.

  • Budesonid (B)
    • Easyhaler
  • Fluticason (B)
    • Inhal.spray, susp.: Ved behov for at give medicinen via spacer.

 

Kombinationspræparater

  • ICS/LABA: Budesonid/formoterol (B)
    • Easyhaler 
  • ICS/LABA: Fluticasonpropionat/salmeterol (B)
    • Inhal.spray, susp. Ved behov for at give medicinen via spacer.

 Kombination af inhalationssteroid og langtidsvirkende β2-agonist. OBS har klausuleret tilskud, bortset fra lavdosis budesonid/formoterol, som har generelt tilskud.

 

  •  SABA/SAMA: Fenoterol/Ipratropium
    • Inhalationsvæske

Kombination af korttidsvirkende β2-agonist og antikolinergikum. Anvendes Ved behov for nebulisator. Rekommanderes frem for salbutamol monoterapi som inh.væske for at ensrette med de faglige retningslinjer – herunder DLS - og for at give maksimal bronkodilatation.

Leukotrien D4-receptorantagonist

  • Montelukast (B)

Ved manglende effekt efter kort tids behandling bør behandlingen seponeres. 

 

Sådan læser du Rekommandationslisten

Fed skrift er lægemidlets generiske navn.

Almindelig skrift er dispenseringsform/handelsnavn.

Tekst med kursiv er bemærkninger til valget fx dosisreduceringer eller særlige håndteringsanvisninger.

(B) = lægemidlet er på basislisten.

Som udgangspunkt er alle styrker og dispenseringsformer anbefalet, med mindre andet er angivet.