Kort om løsningen
PRO-løsningen blev i 2018 igangsat som et projekt og overgik i slutningen af 2023 til drift. Løsinngen anvendes i dag på Steno Diabetes Center Aarhus og Børn og Unge, Regionshospitalet Randers, hvor den bliver anvendt som dialogstøtte ved udvalgte årskontroller.
Formål
Formålet med at følge denne patientgruppe med patientrapporterede oplysninger er at:
- foretage en systematisk screening af målgruppens trivsel, forstyrret spisning og grad af involvering med henblik på forebyggelse.
- styrke fokus på emnerne i spørgeskemaet
Baggrund
Børn og unge med diabetes har øget risiko for at udvikle spiseforstyrrelser sammenlignet med aldersvarende uden diabetes. For denne gruppe medfører en spiseforstyrrelse dårligere diabetesregulering og større risiko for diabetiske senkomplikationer. Forstyrret spisning er første tegn på udvikling af en klinisk spiseforstyrrelse, og derfor er det vigtigt at forebygge gennem tidlig opsporing og behandling.
Type 1 diabetes hos børn og unge er et sygdomsområde med stor indvirkning på barnets og familiens hverdag. Derudover har sygdommen stor påvirkning på livskvaliteten.
Et PRO-forløb til målgruppen skal sikre fokus på den mentale trivsel og forstyrret spisning i et sygdomsforløb, hvor der også er meget fokus på de fysiske symptomer.
Patientgruppe
Alle unge på hhv. 15 og 18 år udfylder spørgeskemaet inden årssamtalen. Patienter, der ikke taler dansk eller er i et igangværende behandlingsforløb for en spiseforstyrrelse, skal ikke udfylde spørgeskemaet.
Til de unges øvrige årssamtaler udfylder de et spørgeskema, der udelukkende indeholder spørgsmål om trivsel.
Spørgeskema
Spørgeskemaet afdækker den unges trivsel samt forhold til krop og mad gennem de to validerede skalaer:
- WHO5-trivselsindex
- Disordered Eating Problem Survey-Revised (DEPS-R).
Farvekoder
Der er farvekode på enkelt items og de to forskellige scores. Klinikerne vurderer på baggrund af farvekoderne, hvad der er behov for at tale med den unge om.
- Grønne svar kræver ikke opmærksomhed.
- Gule svar kan kræve opmærksomhed.
- Røde svar kræver opmærksomhed.
Patientforløbet i PRO-løsningen
- Patienten bliver indkaldt til årssamtale og får et link til spørgeskemaet.
- Patienten besvarer spørgeskemaet inden årssamtalen.
- En klinisk diætist eller diabetessygeplejerske fra behandlerteamet gennemgår patientens svar og drøfter dem evt. med MDT SDCA og eller Center for Spiseforstyrrelser.
- Der lægges en plan i fællesskab med patienten og forældrene.
Spørgeskemaet kan også inddrages ved almindelige konsultationer ved mistanke om risiko for udvikling af spiseforstyrrelse.
