Kort om løsningen
Løsningen er udviklet i samarbejde med Afdeling for Kvindesygdomme, Aarhus Universitetshospital i 2019, hvor løsningen også anvendes i dag.
Kvinder, der er opereret for livmoder- eller livmoderhalskræft får tilbudt at svare på et PRO-spørgeskema som en forberedelse til deres kontroller i klinikken.
Formål
Formålet med at følge denne patientgruppe med patientrapporterede oplysninger er at:
- fokusere dialogen på kvindernes aktuelle problemer
- forberede både patient og kliniker inden konsultation
- monitorere patienternes symptomer over tid
Baggrund
Efter operation for livmoder- og livmoderhalskræft er der forskellige opfølgninger. I nogle tilfælde er det relevant at følge op med kliniske kontroller, der både består af gynækologisk undersøgelse og samtaler med patienten.
Med denne PRO-løsning kan patienten svare på et digitalt spørgeskema inden samtalen, blandt andet om symptomer, funktion og livskvalitet.
På den måde kan klinikeren i højere grad målrette samtalen og dermed bedre hjælpe patienten.
Patientgruppe
Patienter med endometrie- og cervixcancer der følges i Klinik for Kvindesygdomme de første 1-2 år efter afsluttet operation.
Patienterne følges, så længe der er behov for rutinemæssig, gynækologisk undersøgelse og/eller konsultation.
Spørgeskema
Spørgeskemaets grundmodul indeholder 59 spørgsmål.
Emner i spørgeskemaet
Emnerne i spørgeskemaet er udvalgt i tæt samarbejde med kliniske eksperter. Patienterne er inddraget undervejs for at sikre et spørgeskema, der tilgodeser deres behov.
Spørgeskemaets emner dækker:
- Livskvalitet
- Fysisk funktionsniveau
- Vandladningsproblemer
- Seksualitet
- Smerter
- Træthed
- Afføringsproblemer
- Lymfødem
- Vaginal funktion
- Frygt for tilbagefald
- Body image
Spørgsmål i spørgeskemaet
Spørgeskemaet indeholder spørgsmål fra følgende fire skalaer, der alle er udviklet af det europæiske cancerforbund (EORTC) og valideret i en række forskellige lande. De er oversat til dansk efter principperne for forward-backward translation.
Endelig er der selvudviklede spørgsmål i det omfang, der ikke fandtes passende spørgsmål i EORTC's katalog over spørgsmål.
Farvekoder
Farvekoderne bliver brugt til at guide klinikerens opmærksomhed mod områder, der skal fokuseres særligt på i samtalen med patienten.
- Røde svar kræver opmærksomhed.
- Gule svar kan kræve opmærksomhed.
- Grønne svar kræver ikke opmærksomhed.
Patientforløbet i PRO-løsningen
Inden patienten besvarer spørgeskemaet første gang
- Visitation til gyn-support foregår 10 dage efter operationen.
- Læge eller sygeplejerske informerer patienten ved mikroskopisvar.
- Sekretæren opretter patienten i AmbuFlex.
- Patienten modtager i sin digitale postkasse et brev med besked om at oprette sit mobilnummer
Patienten besvarer spørgeskemaet
- Patienten modtager indkaldelsesbrev med information om at svare på gyn-support spørgeskemaet tidligst 7 dage før næste opfølgning.
- Patienten modtager en SMS-påmindelse 2 dage før næste opfølgning.
Efter patienten har besvaret spørgeskemaet
- Alle besvarelser skal ses af en kliniker.
- Patientens svar kan danne udgangspunkt for opfølgningssamtalen, der foregår tværfagligt med en sygeplejerske og en læge.