Vi har hidtil arbejdet ud fra en diagnosespecifik tilgang mht. forskning og kvalitetssikring. For at kunne styrke både den kliniske og videnskabelige kvalitet, er der behov for metoder og viden, der kan bruges på tværs af diagnosegrupper.

AmbuFlex har den volumen og erfaring med udvikling, implementering og evaluering af PRO-løsninger til multiple diagnosegrupper, der er nødvendig for at kunne udvikle generiske metoder til kvalitetssikring og implementering af PRO i klinisk praksis.

Vi vil beskrive:

• Hvordan vi udvikler og tester spørgeskemaer og farvekoder, der anvendes til at træffe kliniske beslutninger
• Hvordan vi udvikler, implementerer og evaluerer PRO interventioner i klinisk praksis
• Udvikle og afprøve af et evidensbaseret PRO træningsprogram til klinikere

PRO i klinisk praksis er stadig relativt nyt, og effekten for såvel patienter, klinikere og sundhedsvæsen er kun belyst i begrænset omfang. Vi vil både selv og i samarbejde med andre forskningsinstitutioner afdække dette og udføre analyser på flest mulige PRO-løsninger.

Vi vil have fokus på:

• at undersøge de sundhedsøkonomiske aspekter ved at anvende PRO i klinisk praksis
• at undersøge effekten på tværs af diagnosegrupper baseret på data, der allerede er indsamlet i eksisterende forskningsprojekter
• at indgå i et samarbejde med eksterne forskere fra kliniske afdelinger, der ønsker at evaluere effekten af en PRO intervention i deres praksis.

Monitorering af patienter i eget hjem kan have mange fordele. Patienter indlagt i eget hjem befinder sig i vante rammer, og patienter med kronisk sygdom i ambulant opfølgning kan undgå transporttid, at tage fri fra arbejde samt ventetid på hospitalet.

Derudover er der en reel besparelse for hospitalerne ved at patienten ikke optager en seng eller et ambulant besøg, men i stedet kan følges på afstand. Det kræver dog et trygt setup for såvel patienten som sundhedspersonale med blandt andet tilpasset undervisning/information af patienten, let adgang til fagpersoner ved spørgsmål og let tilgængelig monitorering af relevante symptomer, bivirkninger og komplikationer.

Patienter har forskellige behov og personlige ressourcer, og i dag er vores sundhedssystem ofte en udfordring for blandt andre sårbare patienter og patienter med psykisk sygdom. Dette gælder også i relation til PRO-løsninger som potentielt er en kilde til ulighed i sundhed.

Vi vil have fokus på:

• Selvforvaltende patienter
  Vi vil undersøge, om PRO-monitorering i eget hjem i højere grad kan styres af patienten selv; både hos patienter med høj og lav sygdomsbelastning. Hovedformålet er, at gøre patienter og klinikere trygge i forhold til, at patienten primært selv har ansvar for at tage hånd om deres sygdom.Derfor er det vigtigt at kombinere monitorering med tilstrækkelig kommunikation.

• Sårbare patienter
  Vores forskning viser, at PRO-løsninger oftest tilbydes socioøkonomisk velstillede patienter. Andre studier indikerer, at sårbare patienter kan opnå endog endnu større effekt ift. mestring af egen sygdom end andre patienter ved brug af PRO. Det paradoks vil vi gerne forske og intervenere i.

• Psykiatriske patienter
  Vi vil undersøge, hvilken effekt psykiatriske patienter kan have af PRO-baserede ambulante forløb, og om det stiller særlige krav til løsningens indhold og IT-understøttelse.

For at sikre at vores viden og erfaringer kommer flest mulig til gavn i sundhedsvæsnet, vil vi have fokus på at yde rådgivning, tilbyde undervisning og indgå i samarbejde med forskere, klinikere og organisationer i både det danske og udenlandske sundhedsvæsen.

Grundet ressourcemangel har det kun i begrænset omfang været muligt at imødekomme henvendelser herom tidligere. Ved at åbne yderligere op for indtægtsdækket virksomhed kan vi videregive vores viden og erfaringer på en mere systematisk og effektiv måde, så det kan komme flere patienter og klinikere til gavn. Resultaterne fra disse samarbejder vil efterfølgende også blive til gavn for patienter og klinikere i RM.

Vi vil yde rådgivning, opgaveløsning og undervisning gennem indtægtsdækket virksomhed

Målgruppen er bred og omfatter PRO-ansatte inden for alle sektorer i både det danske og udenlandske sundhedsvæsen samt eksterne konsulenter og forskere inden for PRO.

Opgaverne vil blive varetaget af PRO-konsulenter og forskningsansatte og være inden for følgende områder:

• Udvikling og test af spørgeskema og farvekode
  Det sker allerede nu, at andre regioner beder AmbuFlex om at udvikle og teste et skema og tilhørende farvekode som indtægtsdækket virksomhed. Det vil vi fortsætte med og øge aktiviteten indenfor.
• En PRO-værktøjskasse
  Værktøjskassen vil indeholde praktisk vejledning og nyttige værktøjer til implementering af PRO-løsninger i andre regioner og sektorer af sundhedsvæsnet samt til forskere.
• Implementering og anvendelse
  Vi vil udarbejde skriftligt materiale og afholde kurser om implementering og anvendelse af PRO i klinisk praksis med udgangspunkt i 'Træningsprogrammet til klinikere' og 'PRO-værktøjskassen'.